Rekonstrukcja piersi po mastektomii może być natychmiastowa albo odroczona. Może wykorzystywać implant, ekspander, tkanki własne lub kombinację metod. Każda strategia ma inne ograniczenia i inne ryzyka.
Co wpływa na wybór?
- plan leczenia onkologicznego i radioterapii,
- jakość skóry i blizn po mastektomii,
- budowa ciała i dostępność tkanek dawczych,
- choroby współistniejące, palenie, masa ciała,
- oczekiwania dotyczące symetrii i liczby etapów.
Planowanie 3D
Obrazowanie i pomiary 3D mogą pomagać w ocenie objętości i doborze implantu w rekonstrukcji dwuetapowej. Jest to narzędzie wspierające, nie zastępujące kwalifikacji klinicznej.
Procedury wtórne
Po rekonstrukcji często wykonuje się korektę blizn, lipofilling, symetryzację drugiej piersi, korektę fałdu podpiersiowego albo rekonstrukcję kompleksu brodawka-otoczka.
Źródła i kontekst
- Szychta P. et al. Preoperative implant selection for two stage breast reconstruction with 3D imaging. Computers in Biology and Medicine. 2014;44:136–143.
- Rykała J., Szychta P., Kruk-Jeromin J. Delayed two-stage breast reconstruction with implants. Canadian Journal of Plastic Surgery. 2011;19(3):88-92.
- Szychta P. et al. Breast reconstruction with the denervated latissimus dorsi musculocutaneous flap. The Breast. 2013;22:667-672.
Nota: artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.